기초복지 기능보강사업 관련 각종양식

c o n t e n t s

첨부 1) 지원금 신청서 양식	1

첨부 2) 정산서 양식	2

첨부 3) 최종평가표 양식 및 작성안내(예시)	7

첨부 4) 자체평가표 양식	12

첨부 5) 수입결의서 양식	13

첨부 6) 지출결의서 양식	14

첨부 7) 예산집행품의 내부기안 양식	15

첨부 8) 문서작성 예시(결과보고서 제출 및 잔액반납공문)	17

첨부 9) 비품관리대장	18

첨부10) 신용카드 사용대장	18

첨부11) 현금출납부	19

첨부12) 총계정원장	19

첨부13) 산출기초조사서	20

첨부14) 수의계약사유서	21

첨부15) 납품서	22

첨부16) 물품검수조서	23

첨부17) 하자보수보증금납부서	25

첨부2. < 정산서 양식>

정산 양식

2008년도     (상반기 / 하반기)

기초복지 인프라 기능보강사업 배분지원금 정산서

사업명 :

2008.     .     .

기 관 명 :

책 임 자 :                    (직인)

기초복지 인프라 기능보강사업 배분지원금 정산서

1. 수입지출 총괄표

(단위:원)

구 분	이월금액	수입			지출		잔액
		지원금액	이자수입	수입누계	지출총액	지출누계
모금회지원
자부담
총 계

* 이월금액 : 상반기는 없음 / 하반기 - 상반기 잔액 기입

2. 예산집행구체내역

(단위:원)

항목		공동모금회 지원			자부담
		예산액	집행액	집행률(%)	예산액	집행액	집행률(%)
총계
①	②
	②
	소계
①	②
	②
	소계
①	②
	②
	소계

☞ 예산액 : 모금회에서 지원하는 예산총액 기재

☞ ①에는 사업계획서 예산의 목을 기재 / ②에는 사업계획서 예산의 세목을 기재

☞ 집행율(%)은 ‘집행액÷예산액×100’으로 산정

배분지원금 지출 내역

기관명 :                                                            (단위 : 원)

목	세목	월일	적요	지출금액	비고
사업비
				(소계)
				(잔액)

※ 월일 : 세목별로 통장상의 지출일자 순으로 기재함

지원금 관리통장 사본

1. 통장 첫장 (예금주 및 인장이 날인된 면)

2. 인출 내역 전체 (사업기간 : 1월~4월)

(첨부란)

지출 증빙서 사본

(일자별 별첨)

※ “배분지원금 지출내역”에 기재된 내용의 순서에 따라

증빙서 사본을 별첨하여 주십시오.(지출과 관련된 모든 증빙서류 제출)

1. 지출결의서 사본

2. 지출결의서별 증빙서(영수증) 사본

3. 지출원인행위(내부기안)사본

첨부3. < 최종평가표 양식>

최 종 평 가 표 (기능보강용)

Ⅰ. 일반항목

ID	(적지마세요)
사업수행기관				대표자
사 업 명
사업수행기간	2008년 1월 일 ~ 월 일
주 소				전화번호
작 성 자	(인)			방문예정일	(적지마세요)
대상자만족도조사		___① 안 했다 ___② 했다(□ 관련자료 첨부함 □ 관련자료 첨부안함)
자체사업종결평가			___① 안 했다 ___② 했다(□ 관련자료 첨부함 □ 관련자료 첨부안함)

Ⅱ. 평 가

1. 일정대비 사업실적

일자	계획	집행내용	비고

☞ 제출한 사업계획상의 일정과 실제 진행일정을 기입합니다. 비고난에는 계획과

달리 진행됐을 경우 이에 대한 이유 및 근거를 적어 주십시오.

2. 예산집행현황

예산집행현황
사업계획서 상의 예산계획	집행현황		(%)	문제점 및 개선방안	비고
	지원액	자부담

☞ 시행계획서상의 각 항목별 예산액과 실제 집행액, 그리고 집행율을 기입합니다.

☞ 집행율(%)은 집행액÷ 예산액×100으로 하여 계산합니다.

☞ 비고난에는 계획과 실제가 차이가 날 경우, 공동모금회의 승인을 받았는지를

기입하면 됩니다.

3. 기관 이용대상자의 변화 부분

1) 대상자의 만족도 수준 (경험적/관찰 자료, 설문조사/통계 자료)

2) 사업수행으로 인한 산출 및 성과

투입	기존 활용도(현황)	사업진행 결과(산출 및 성과)

문 항	전혀 아니다 (1)	대체로 아니다 (2)	보통 이다 (3)	대체로 그렇다 (4)	매우 그렇다 (5)
① 금번 기능보강사업은 기관에 대한 대상자들의 이용정도를 향상시키는데 기여하였다.(쾌적성, 편리성 증진)
② 기능보강사업은 기관의 서비스 질을 향상시키는데 기여하였다.
③ 기능보강으로 인한 대상자들의 만족도가 매우 높았다.(기관 자체적인 대상자 만족도 조사 등)
④ 기관자체 예산으로 진행하기 힘든 기능보강을 공동모금회로부터 지원받음으로써 기관에 매우 도움이 되었다.

4. 지원관련 만족도 조사(사업 담당자 작성)

5. 사업 수행과 관련된 제언

☞ 사업과 관련한 각종 건의사항 및 의견이 있으시면 개진해 주세요.

최종평가표 작성 안내 (기능보강용)

Ⅰ. 일반항목

ID	(적지마세요)
사업수행기관				대표자
사 업 명
사업수행기간	2008년 1월 일 ~ 월 일
주 소				전화번호
작 성 자	(인)			방문예정일	(적지마세요)
대상자만족도조사		___① 안 했다 ___② 했다(□ 관련자료 첨부함 □ 관련자료 첨부안함)
자체사업종결평가			___① 안 했다 ___② 했다(□ 관련자료 첨부함 □ 관련자료 첨부안함)

대상자만족도조사

☞ 사회복지공동모금회 배분사업의 클라이언트(집단 비교시 표적대상 포함)의 만족도를 파악하는 질적․양적 조사입니다.

☞ 만족도 조사를 한 경우 가급적 설문지, 보고서, 파일이 포함된 디스켓을 제출하여 주시고 제출 여부를 해당란에 ✔로 표시하여 주십시오.

자체사업종결평가

☞ 배분사업을 수행하는데 있어서 기관에서 자체적으로 사업의 효과성, 효율성, 노력성 등 사업효과성 평가를 하였는가를 표시합니다. 물론 외부에 의뢰한 경우도 포함됩니다.

☞ 내부적으로 평가를 한 경우 그 평가기준, 평가내용, 평가결과 자료를 가급적 제출하여 주시고 제출 여부를 해당란에 ✔로 표시하여 주십시오.

Ⅱ. 평 가

1. 일정대비 사업실적

일자	계획	집행내용	비고

☞ 제출한 사업계획상의 일정과 실제 진행일정을 기입합니다. 비고난에는 계획과

달리 진행됐을 경우 이에 대한 이유 및 근거를 적어 주십시오.

2. 예산집행현황

예산집행현황
사업계획서 상의 예산계획	집행현황		(%)	문제점 및 개선방안	비고
	지원액	자부담

☞ 시행계획서상의 각 항목별 예산액과 실제 집행액, 그리고 집행율을 기입합니다.

☞ 집행율(%)은 집행액÷ 예산액×100으로 하여 계산합니다.

☞ 비고난에는 계획과 실제가 차이가 날 경우, 공동모금회의 승인을 받았는지를

기입하면 됩니다.

3. 기관 이용대상자의 변화 부분

1) 대상자의 만족도 수준 (경험적/관찰 자료, 설문조사/통계 자료)

대상자의 만족도 수준

☞ 대상자의 만족도 수준을 현재까지 담당자가 보고 관찰한 내용을 토대로, 긍정적인 것과 부정적인 것을 감안하여 스스로 평가하는 것입니다.

☞ 만족도 수준을 위와 같이 정한 이유를 구체적인 내용으로 아래와 같이 요약합니다.

사례예

- 기능보강(시설개보수 및 장비보강 등) 이후 만족도조사 결과 대상자의 만족도가 5점 만점에 4.1점(표준편차 0.45)로 높게 나타나 만족도가 높았다.

- 대상자가 매우 좋아하고 있으며, 기능보강을 통해 프로그램의 활용도가 높아졌다 등

2)  사업수행으로 인한 산출 및 성과

투입	기존 활용도(현황)	사업진행 결과(산출 및 성과)
사업진행 내용	이용횟수, 이용인원 등	이용횟수, 이용인원 등 증감정도(%)

사업 수행으로 인한 산출 및 성과(예시)

☞ 예시

투입	기존 활용도(현황)	사업진행 결과(산출 및 성과)
화장실 개보수	세변기의 누수가 심하고 변기가 낡아 대상자들이 이용하는데 불편하였음. 이용자수 주 100명 추정	세변기, 변기의 교체 및 화장실의 전체적인 환경정비로 인해 대상자의 활용도가 매우 높아짐. 이용자수 주 150명 추정(기존대비 50% 정도 상승)
난방관련 보일러 구입	기존의 보일러가 작동이 잘 되지 않아 정상적인 프로그램 진행에 차질을 빚음. 겨울철 프로그램 진행은 가급적 지양하여 주 1회(대상자수 10명) 진행함.	보일러 교체로 인해 쾌적한 프로그램실 환경을 조성할 수 있었으며 대상자의 이용증진에 기여함. 프로그램실 활용은 주 5회(대상자수 70명)로 기존대비 500% 상승함.

4. 지원관련 만족도 조사(사업 담당자 작성)

문 항	전혀 아니다 (1)	대체로 아니다 (2)	보통 이다 (3)	대체로 그렇다 (4)	매우 그렇다 (5)
① 금번 기능보강사업은 기관에 대한 대상자들의 이용정도를 향상시키는데 기여하였다.(쾌적성, 편리성 증진)
② 기능보강사업은 기관의 서비스 질을 향상시키는데 기여하였다.
③ 기능보강으로 인한 대상자들의 만족도가 매우 높았다.(기관 자체적인 대상자 만족도 조사 등)
④ 기관자체 예산으로 진행하기 힘든 기능보강을 공동모금회로부터 지원받음으로써 기관에 매우 도움이 되었다.

지원관련 만족도 조사

☞ 지원관련 만족도는 사업의 주담당자가 작성하며 각각의 문항에 5점척도로 해당되는 칸에 √표시하면 됩니다.

5. 사업 수행과 관련된 제언

☞ 사업과 관련한 각종 건의사항 및 의견이 있으시면 개진해 주세요.

첨부4. < 자체평가표 양식>

자 체 평 가 표 (기능보강용)

기 관 명		대 표 자
전화번호		사업분야
사 업 명
지 원 액		반 납 액

< 회 계 평 가 >
심사항목	세부 평가기준	평가자 의견
세부 평가	회계장부 지출내역과 지출결의서, 통장내역의 건수 및 금액 일치 여부
	3만원이상 지출 시 금전등록기영수증,신용카드, 계좌이체, 세금계산서 등으로 영수증 처리 여부
	장비구입, 시설개보수 등의 지출시 기안, 비교견적서, 세금계산서처리여부
	잔액 처리(금액) 여부
	기 타

등급 평가	평가척도	기준	등급	표시(O)
	매우 잘함	90% 이상 준수	A
	잘함	80% 이상 준수	B
	보통	70% 이상 준수	C
	부족	60% 이상 준수	D
	매우 부족	60% 미만 준수	F

※ 등급평가는 회계부분에 대한 평가만 등급으로 표시합니다.

<종 합 평 가   의 견>

<기 관  건 의 사 항>

2008년    월    일

평가자 :                  (서명)

서울 사회복지공동모금회장 귀하

※ 평가자란에는 복지관 담당자 및 해당 부서 팀장등 내부평가자 서명(날인)

※ 자체평가서는 사업을 수행한 기관에서 자체적으로 사업을 평가하는 부분입니다.

첨부5. < 수입결의서 양식 >

NO.

수 입 결 의 서
				담 당	팀 장		부장	관장
수입과목	관		보조금수입		작성일	2008년 1월 30일
	항		후원금수입
					수입일	2008년 1월 30일 (적요란 참조)
	목		후원금수입
수입금액		금 육백만원정			비 고
		￦ 6,000,000원정
적 요
서울시공동모금회 신청사업 상반기 배분지원비 (사업명 : 청소년 자원봉사 학교 프로그램) ** 수입결의서 뒤에 첨부할 서류 : 통장사본 1부.

서울특별시 사회복지공동모금회

첨부6. < 지출결의서 양식 >

NO.

지 출 결 의 서
				담 당	팀 장		부장	관장
지출과목	관		사업비		작성일 (돈쓴날)	2008년 6월 5일
	항		가족복지사업비
					지출일 (통장인출)	2008년 6월 5일 (적요란 참조)
	목		청소년사업비
지출금액		금 육십만원정원정			비 고
					배분지원금
		￦ 600,000원정
적 요
서울시공동모금회 신청사업 (사업명 : 청소년 자원봉사 학교 프로그램) - 자원봉사 기초교육 강사료 : 600,000원(50,000원× 3시간× 4회) - 지급방법 : 무통장 입금 ** 지출결의서 뒤에 첨부할 증빙자료 : 무통장입금 영수증 강사료 지급증 내부기안 사본

서울특별시 사회복지공동모금회

첨부7. <예산집행품의 내부기안 양식>

내부기안(예산집행품의-지출원인행위)-①

사랑의열매 종합사회복지관

수신자	:	내부결재
(경유)	:
제 목	:	공동모금회 지원사업(청소년 자원봉사학교 사업) 시행의 건

서공모배분 2008-215호(2008.1.8)에 의거 아래와 같이 청소년 자원봉사학교 사업을 실시하고자 합니다.

-  아   래 -

1) 사 업 명 : 저소득층 일자리지원사업

2) 사업기간 : 2008.1.1 ~ 2008.12.30

3) 사업내용 : 청소년 자원봉사학교 사업

4) 총지원금 : 총12,000,000원

5) 세부내용 : 별첨 계획안 참조

6) 지출근거 : 관)사업비  항)가족복지사업비  목)청소년복지사업비

별첨 : 1) 청소년 자원봉사학교 사업계획서 1부

2) 서울모금회 지원결정 공문 사본 1부. 끝.

사랑의열매 종합사회복지관장
★담당					과장		부장						관장
협조자
시행		000 - (0000. 00 . 00)							접수
우 000-000			서울특별시 ○구 ○동 번지							/		홈페이지 주소
전화	02) 000-0000			전송		02) 000-0000		담당자 이메일 주소						/	공개

내부기안(예산집행품의-지출원인행위)-②

사랑의열매 종합사회복지관

수신자	:	내부결재
(경유)	:
제 목	:	공동모금회 지원사업(청소년 자원봉사 학교 프로그램) 강사료 지급

본 복지관 가족복지팀에서는 2008년 서울시 공동모금회 지원사업 진행과 관련하여 아래와 같이 강사료를 지급하고자 하오니 재가하여 주시기 바랍니다.

-  아   래 -

1) 사업명 : 청소년 자원봉사 학교 프로그램

2) 일  시 : 2008년 4월 29일(토) ~ 6월 3일(토)

오전 9시30분 ~ 12시30분 총 4회

3) 내  용 : 자원봉사 기초교육

4) 강  사 : ○○○ (○○자원봉사센터 소장)

5) 강사료 : 600,000원(50,000원× 3시간× 4회)

6) 지급방법 : 무통장 입금 (우리은행 / 015-○○-○○○○○)

7) 지출근거 : 관> 사업비  항> 가족복지사업비  목>청소년사업비

사랑의열매 종합사회복지관장
★담당					과장		부장						관장
협조자
시행		000 - (0000. 00 . 00)							접수
우 000-000			서울특별시 ○구 ○동 번지							/		홈페이지 주소
전화	02) 000-0000			전송		02) 000-0000		담당자 이메일 주소						/	공개

첨부8. 문서작성 예시 2(결과보고서 제출 및 잔액반납공문)

기 관 명

수신인 : 서울시 사회복지공동모금회장(배분팀장)

제  목 : “2007 기초복지 인프라 기능보강사업” 결과보고서 제출 및 사업비 잔액 반납

1. 귀 회의 무궁한 발전을 기원합니다.

2. “2007 기초복지 인프라 기능보강사업”의 결과보고서를 붙임과 같이 제출하고, 잔여 사업비를 아래  와 같이 반납하오니 업무에 참고하시기 바랍니다.

- 아     래 -

가. 결과보고서: 붙임 참조

나. 잔여 사업비 반납

1) 반납금액: 625,200원(송금수수료 500원 제외 후 반납)

2) 주요반납사유: 담당자 채용 지연으로 인한 인건비 잔액 및 ‘○○○프로그램’ 1회 미시행으로 인한 잔액 반납

3) 반납계좌: 우리은행, 015-176590-13-542 (예금주: 사회복지공동모금회 서울시지회)

4) 반납일: 2008. 12. 5(수)

붙  임: 1) “○○사업” 결과보고서 1부

2) 입급증 사본 및 송금수수료 영수증 1부. 끝.

기 관 명  [직인]

담당	문서작성자		팀장	성명		사무국장		성명	기관장	성명
협조자
시행	문서번호 (시행일자 연. 월. 일 기재)					접수	모금회 접수란 ( . . )
우편번호 주소 홈페이지
담당자전화 전송 담당자이메일

첨부11. <현금출납부>

현금출납부

200 년 월
Date :
년월일	계정과목	적요		수입금액		지출금액		차인잔액
		( 전 월 누 계 ) ․ ․ ․
( 월 계 )
( 누 계 )

첨부12. <총계정원장>

총계정원장

계정과목 :

계정명	연월일	적 요	수입	지출	차인잔액

첨부17. <하자보수보증금납부서>

하자보수보증금납부서
입 찰 번 호
계 약 건 명
계 약 번 호
계 약 금 액
하 자 보 수 보 증 금 납 부 내 역
공정	공정별계약금액	하자보수보증금율(%) 및 금액		하자담보책임기간
	원정	( )% 금 원정		. . .～ . . .
	원정	( )% 금 원정		. . .～ . . .
	원정	( )% 금 원정		. . .～ . . .
보증금납방법
위의 금액을 하자보수보증금으로 납부합니다. 년 월 일 상호 또는 법인명칭 : 전화번호 : 주 소 : 대 표 자 : (인) 주민(법인)등록번호 : 귀하